archive-lt.com » LT » E » ENDOKRINOLOGAI.LT

Total: 42

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • Osteoporozės gydymas kompensuojamaisiais vaistais | Lietuvos Endokrinologų draugija
    tuo pačiu aparatu ir toje pačioje srityje kaip ir ankstesnįjį KMT tyrimą KMT matavimas DXA metodu atliekamas stipinkaulio apatiniame trečdalyje tiems pacientams kuriems neįmanoma atlikti tyrimo juosmeninėje stuburo dalyje ar šlaunikaulyje šiais atvejais 11 1 dėl juosmeninės stuburo dalies patologijos didelio laipsnio skoliozės degeneracinių tarpslankstelinių sąnarių pakitimų kompresinių slankstelių lūžių vertebroplastikos ir kt 11 2 dėl abiejų klubų patologijos didelio laipsnio abiejų klubų osteoartrito abiejų klubų protezų hiperparatiroidizmo ir kt 11 3 dėl didelio laipsnio nutukimo 11 4 pacientams tyrimo metu dėl kitų priežasčių negalintiems gulėti ant nugaros 12 KMT matavimo DXA metodu indikacijos 12 1 pirminio tyrimo metu 12 1 1 jei nustatyti bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys 12 1 2 patvirtinus osteoporozinį krūtinkaulio 1 2 šonkaulių S22 peties S42 ar dilbio S52 lūžį 12 1 3 patvirtinus kaklo S12 ne mažiau kaip trijų šonkaulių krūtinkaulio ir krūtininės stuburo dalies S22 juosmeninės stuburo dalies ir dubens S32 žasto S42 šlaunikaulio S72 blauzdos S82 1 S82 2 S82 3 S82 4 S82 7 osteoporozinius lūžius 12 2 pakartotinio tyrimo metu 12 2 1 po 1 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios įtariant kad gydymas neveiksmingas 12 2 2 po 3 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios priimant sprendimą dėl poreikio pratęsti gydymą dar 2 metus 12 2 3 prieš priimant sprendimą nutraukti gydymą nuo osteoporozės 12 2 4 kas 2 metus jei KMT neatitiko osteoporozės lygio tačiau pacientui nustatyta osteopenija ir yra bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys 13 KMT tyrimo rezultatai vertinami taip 13 1 normali kaulų masė jei T lygmuo tarp 1 0 ir 1 0 13 2 osteopenija jei T lygmuo tarp 1 0 ir 2 5 13 3 osteoporozė jei T lygmuo lygus arba mažesnis kaip 2 5 14 Osteoporozės diagnozė patvirtinama įvertinus klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius griuvimo veiksnius KMT tyrimo kaulų radiologinio tyrimo duomenis jeigu buvo indikacijų juos atlikti Jei buvo nustatyti osteoporoziniai lūžiai jie koduojami pagal TLK 10 AM nurodant lokalizacijos ir išorinės atsitiktinės pažeidimų priežasties kodus Pacientas informuojamas apie nustatytą diagnozę klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius griuvimo veiksnius osteoporozinių lūžių riziką ir jiems patariama kaip mažinti lūžių riziką keisti elgsenos ir mitybos įpročius pritaikyti gyvenamąją aplinką ir kt pagal indikacijas skiriamas gydymas nuo osteoporozės ir numatoma stebėsena III SKYRIUS OSTEOPOROZĖS AMBULATORINIS GYDYMAS KOMPENSUOJAMAISIAS VAISTAIS IR JO STEBĖSENA 15 Gydymas nuo osteoporozės parenkamas atsižvelgiant į registruotas vaisto indikacijas vaisto vartojimo ypatumus nepageidaujamą poveikį galimą sąveiką su kitais paciento vartojamais vaistais paciento mobilumą ir kitas aplinkybes turinčias įtakos gydymo eigai pagal lentelėje nurodytą eiliškumą Vaistas Terapinės indikacijos Pirmaeiliai kompensuojamieji vaistai Pomenopauzinė osteoporozė Vyrų osteoporozė Gliukokortikoidų sukelta osteoporozė Alendrono rūgštis tab taip ne ne Alendrono rūgštis cholekalciferolis tab taip ne ne Ibandrono rūgštis tab taip ne ne Natrio rizedronatas tab taip ne ne Natrio rizedronatas kalcis cholekalciferolis tab taip ne ne Antraeiliai kompensuojamieji vaistai Denozumabas inj po oda taip taip 2 ne Ibandrono rūgštis inj į v taip ne ne Stroncio ranelatas milt taip taip ne Zoledrono rūgštis inj į v taip

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/348-osteoporozes-gydymas-kompensuojamaisiais-vaistais.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive


  • DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 96:2014 | Lietuvos Endokrinologų draugija
    Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka 10 6 gauti darbui būtiną informaciją apie gydomus ir konsultuojamus pacientus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka 10 7 siųsti endokrininėmis ligomis sergančius pacientus į Gydytojų konsultacinę komisiją 10 8 atsisakyti teikti sveikatos priežiūros paslaugas ir taikyti gydymo metodus jei tai prieštarauja gydytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar gydytojo gyvybei išskyrus atvejus kai teikiama būtinoji medicinos ir neatidėliotina endokrinologo pagalba 10 9 nustatyti žmogaus mirties faktą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka 10 10 dalyvauti mokslinėje tiriamojoje ir pedagoginėje veikloje taip pat kuriant ir diegiant naujas medicinos ir informacines technologijas ir diegti į praktiką Lietuvos Respublikoje įteisintus naujus tyrimo ir gydymo metodus 10 11 naudotis gydytojams nustatytomis socialinėmis ir kvalifikacijos kėlimo garantijomis 10 12 dalyvauti Lietuvos ir ar užsienio gydytojus endokrinologus vienijančių organizacijų asociacijų ir mokslinių draugijų veikloje pasitarimuose seminaruose ir konferencijose įvairiose diagnostikos gydymo ir profilaktikos programose moksliniuose tyrimuose 10 13 teikti siūlymus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai savivaldybių gydytojams sveikatos priežiūros įstaigų administracijai darbdaviams mokymo bei ugdymo įstaigų vadovams kaip pagerinti endokrininėmis ligomis sergančiųjų ištyrimą gydymą medicininę reabilitaciją profilaktiką socialines ir darbo sąlygas bei paslaugų apmokėjimo tvarką 10 14 reikalauti darbdavio užtikrinti optimalias darbo sąlygas patalpos įrenginiai higieninės sąlygos apsaugos priemonės aparatūros priežiūra bei jos atnaujinimas nurodytas diagnostikos ar gydymo metodikose protokoluose ar tvarkos aprašuose 10 15 gydytojas endokrinologas turi ir kitų teisių nustatytų kituose Lietuvos Respublikos teisės aktuose VI SKYRIUS PAREIGOS 11 Gydytojas endokrinologas privalo 11 1 teikti būtinąją medicinos pagalbą 11 2 laikytis Lietuvos Respublikos sveikatos sistemą reglamentuojančių įstatymų įstaigos kurioje dirba patvirtintų vidaus dokumentų darbo reglamentų tvarkų diagnostikos gydymo procedūrų ir kitų teisės aktų nuostatų 11 3 taikyti tik Lietuvos Respublikoje įteisintus tyrimo diagnostikos ir gydymo metodus 11 4 pradėti naudoti tik teisės aktų reikalavimus atitinkančius medicinos prietaisus Užtikrinti kad medicinos prietaisai būtų laikomi instaliuojami naudojami ir prižiūrimi teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojo su medicinos prietaisu pateikiama informacija 11 5 pagal savo kompetenciją ir sveikatos priežiūros įstaigos kurioje dirba reikalavimus bei licenciją kvalifikuotai tirti ir diagnozuoti šios medicinos normos VII skyriuje nurodytas ligas ir sveikatos sutrikimus endokrinines ligas skirti gydymą rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę 11 6 nepriskirtais jo kompetencijai atvejais laiku siųsti pacientus konsultuotis ir gydytis pas atitinkamos srities specialistus 11 7 pacientą atsiuntusiam gydytojui raštu pranešti apie konsultacijos rezultatus tyrimo duomenis rekomendacijas 11 8 bendradarbiauti su kitais asmens bei visuomenės sveikatos priežiūros slaugos ir socialinės rūpybos darbuotojais bei specialistais 11 9 propaguoti sveiką gyvenseną sveikatos tausojimo bei ugdymo ir ligų prevencijos priemones 11 10 turėti medicinos gydytojo spaudą išduotą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka 11 11 tinkamai tvarkyti medicinos praktikos dokumentus teikti statistikos privalomosios atsiskaitomybės duomenis ir kitą informaciją Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka bei analizuoti savo darbo rezultatus 11 12 vykdyti privalomąsias sveikatos programas 11 13 nustatęs įtaręs užkrečiamąją ligą teisės aktų nustatyta tvarka teikia informaciją visuomenės sveikatos centrui apskrityje o Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos apie nepageidaujamas vaistinių preparatų sukeliamas reakcijas 11 14 paaiškinti gydytojo endokrinologo praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teisėsaugos institucijų prašymu 11 15 laikytis medicinos praktikos licencijavimo taisyklių 11 16 laikytis gydytojo profesinės etikos principų gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti 11 17 pagal savo kompetenciją informuoti pacientą ir ar jo atstovą apie sveikatos būklės sutrikimus gydymą ir jo eigą bei kitas sveikatos priežiūros paslaugas vadovaujantis medicinos etikos reikalavimais ir užtikrinant asmens informacijos konfidencialumą 11 18 tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka 11 19 atlikti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytas pareigas VII SKYRIUS KOMPETENCIJA 12 Gydytojo endokrinologo profesinę kompetenciją sudaro žinios gebėjimai ir įgūdžiai kuriuos jis įgyja baigęs endokrinologo profesinę kvalifikaciją suteikiančias studijas bei nuolat tobulindamas profesinę kvalifikaciją ir atsižvelgdamas į nuolatinę mokslo technikos ir praktikos pažangą 13 Gydytojas endokrinologas turi 13 1 žinoti 13 1 1 sveikatos priežiūros ir socialinės pagalbos organizavimo pagrindus 13 1 2 sveikatos teisės pagrindus 13 1 3 darbo su dokumentais ir raštvedybos pagrindus 13 1 4 medicinos statistikos pagrindus 13 1 5 pagrindinius sveikatos draudimo principus ir rūšis 13 1 6 naudojimosi informacinėmis duomenų bazėmis būdus 13 2 išmanyti 13 2 1 medicinos etikos ir deontologijos pagrindus 13 2 2 endokrinologinės pagalbos organizavimo Lietuvoje principus 13 2 3 endokrininių liaukų anatomiją fiziologiją patologinę fiziologiją endokrininių ligų rizikos veiksnius priežastis patogenezę kliniką diagnostikos ir gydymo metodus jų prevenciją 13 2 4 endokrininėms ligoms gydyti taikomų įvairių diagnostikos ir gydymo metodų galimybes indikacijas kontraindikacijas ir komplikacijas 13 2 5 skiriamų vaistinių preparatų veikimą jų šalutinį poveikį sukeliamas komplikacijas 13 2 6 sergančiųjų endokrininėmis ligomis medicininės reabilitacijos klausimus 13 2 7 įvairaus amžiaus asmenų ir nėščiųjų endokrininių ligų ypatumus 14 Gydytojas endokrinologas 14 1 turi gebėti dirbti komandoje su kitais specialistais gydytoju chirurgu onkologu chemoterapeutu onkologu radioterapeutu gydytoju kraujagyslių chirurgu slaugytoja diabetologe fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju medicinos psichologu socialiniu darbuotoju ir kt 14 2 baigęs gydytojo endokrinologo rezidentūrą arba turintis atitinkamų tobulinimosi kursų baigimą patvirtinantį dokumentą turi gebėti atlikti skydliaukės ultragarsinį tyrimą ir aspiracinę biopsiją plona adata 14 3 pagal savo kompetenciją įtarti toliau išvardytas ligas ir sveikatos sutrikimus TLK 10 AM ir siųsti pacientą konsultuotis ir gydytis pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją kuris turi mokėti gydyti 14 3 1 kasos endokrininės dalies Langerhanso Langerhans salelių piktybinius navikus C25 4 14 3 2 skydliaukės piktybinius navikus C73 14 3 3 antinksčio piktybinius navikus C74 14 3 4 kitų vidinės sekrecijos liaukų ir giminingų struktūrų piktybinius navikus C75 14 3 5 kasos endokrininės dalies gerybinius navikus D13 7 14 3 6 riebalinio audinio gerybinius navikus D17 14 3 7 skydliaukės gerybinius navikus D34 14 3 8 kitų ir nepatikslintų vidinės sekrecijos liaukų gerybinius navikus D35 14 3 9 vidinės sekrecijos liaukų nepatikslintos ir nežinomos eigos navikus D44 14 3 10 cukrinį diabetą su inkstų komplikacijomis E10 2 E11 2 E13 2 E14 2 14 3 11 cukrinį diabetą su akių komplikacijomis E10 3 E11 3 E13 3 E14 3 14 3 12 cukrinį diabetą su neurologinėmis komplikacijomis E10 4 E11 4 E13 4 E14 4 14 3 13 cukrinį diabetą su

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/339-del-lietuvos-medicinos-normos-mn-962014.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • Seminaras | Lietuvos Endokrinologų draugija
    vaistais Cukrinio diabeto slaugos paslaugų reikalavimų aprašas Osteoporozės gydymas kompensuojamaisiais vaistais Endrokinologo norma DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 96 2014 Konferencijos Naudingos nuorodos Seminaras Lietuvos Endokrinologų draugijos Seminaro programa 2015 06 05 1 Cukrinis diabetas oftalmologo požiūri Nijolė Jurgevičienė 2 Klinikinė situacija adrenoleukodistrofija Irma Vičienė Edita Jašinskienė 3 Klinikinė situacija Von Hippel Lindau sindromas Ieva Garbauskaitė Rita Šulcaitė 4 Kardiovaskulinių ligų baigčių tyrimo su sitagliptinu rezultatų belaukiant TECOS lūkesčiai ir

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/367-seminaras.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • Diabeto Mokymai | Lietuvos Endokrinologų draugija
    atstovas 11 05 11 30 Cukrinio diabeto klinikinio kodavimo ir kiti aktualūs klausimai Tatjana Golubajeva VLK 11 30 12 00 Insulin centric approach in treatment of diabetes T1 patients Ewa Pańkowska Director of Mother s and Child s institute Warsaw Poland 12 00 12 05 Atsakymai į klausimus 12 05 12 35 Diabetes education providing knowledge challenges for health Care professionals and people with diabetes Mette Due Christensen Steno diabetes center Denmark 12 35 12 40 Atsakymai į klausimus 12 40 13 10 How to improve the ambulatory care of type 1 diabetics at the Children s University Hospital in Geneva Montserrat Castellsague Perolini Geneva Switzerland 13 10 13 15 Atsakymai į klausimus 13 15 14 00 Pietų pertrauka 14 00 18 00 Popietinis posėdis seminarai grupėse po 45 min Diabetas ir motyvacija Evalda Danytė Virginija Bulikaitė Angliavandeniai ir insulinas Lina Radzevičienė Aušra Krivolap Antras cukrinio diabeto tipas ar viskas taip paprasta Eglė Urbanavičienė Iveta Ulpaitytė Hipoglikemija Lina Zabulienė Aurelija Jakočiūnienė Lapkričio 22 d 9 00 10 00 Lietuvos endokrinologų draugijos valanda osteoporozės ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo taikymas klinikinėje praktikoje Aurelija Krasauskienė Pirmasis rytinis posėdis Pirmininkauja Džilda Veličkienė Rytas Ostrauskas 10 00 10 25 Akromegalijos klinikinio pasireiškimo gydymo efektyvumo ir ligos išeičių įvertinimas Agnė Abraitienė 10 25 10 55 Physiological insulin replacement therapy how far are we Marku Saraheimo Helsinki Finland 10 55 11 00 Atsakymai į klausimus 11 00 11 45 Seminarų Diabetas ir motyvacija Angliavandeniai ir insulinai Antras cukrinio diabeto tipas ar taip viskas paprasta Hipoglikemija rezultatų aptarimas Evalda Danytė Virginija Bulikaitė Lina Radzevičienė Aušra Krivolap Eglė Urbanavičienė Iveta Ulpaitytė Lina ZabulienAurelija Jakočiūnienė 11 45 12 00 Cukrinio diabeto mokymo aktualijos Lietuvoje Iveta Ulpaitytė 12 00 12 15 Kavos pertrauka Antrasis rytinis posėdis Pirmininkauja Antanas Norkus Rimantas Žalinkevičius 12 15 12 30 Cukrinio diabeto priežiūros gairės

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/363-diabeto-mokymai.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • DĖL CUKRINIO DIABETO ambulatorinio gydymo KOMPENSUOJAMAISIAIS VAISTAIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO | Lietuvos Endokrinologų draugija
    ir gydymo metodikos Cukrinio Diabeto gydymas kompensuojamaisiais vaistais Cukrinio diabeto slaugos paslaugų reikalavimų aprašas Osteoporozės gydymas kompensuojamaisiais vaistais Endrokinologo norma DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 96 2014 Konferencijos Naudingos nuorodos DĖL CUKRINIO DIABETO ambulatorinio gydymo KOMPENSUOJAMAISIAIS VAISTAIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/341-del-cukrinio-diabeto-ambulatorinio-gydymo-kompensuojamaisiais-vaistais-tvarkos-apraso-patvirtinimo.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • „DĖL SERGANČIŲJŲ CUKRINIU DIABETU SLAUGOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO | Lietuvos Endokrinologų draugija
    ketonuriją ir imtis reikiamų priemonių joms pašalinti 17 4 atpažinti ir mokėti apskaičiuoti angliavandenių kiekį maiste 17 5 prižiūrėti kojas 18 Paciento gebėjimus įvertina paslaugas suteikęs slaugytojas diabetologas Jeigu paciento įgūdžiai yra nepakankami gydantis gydytojas ar slaugytojas diabetologas gali pratęsti paciento mokymą numatydamas jo trukmę ir tematiką 19 Diagnozavus CD vaikui pirminė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba jam ir jo tėvams globėjams turi būti teikiama tik stacionare 20 Tęstinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba susideda iš paciento informavimo ir konsultavimo CD slaugos klausimais pagal paciento poreikius 21 Tęstinės slaugytojo diabetologo konsultacinės pagalbos indikacijos 21 1 kai nepasiekiama glikemijos kontrolė ir glikemija neatitinka cukrinio diabeto gliukozės toleravimo sutrikimų ir sutrikusios glikemijos nevalgius diagnostikos kriterijų nustatytų Cukrinio diabeto diagnostikos ir ambulatorinio gydymo kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto metodikoje patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m rugpjūčio 14 d įsakymu Nr 422 Dėl ligų diagnostikos bei ambulatorinio gydymo kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto metodikų patvirtinimo Žin 2002 Nr 90 3880 2005 Nr 33 1074 21 2 atsiradus CD komplikacijų 21 3 keičiant gydymą pvz pradedant gydyti insulinu keičiant insulino preparatus taikant ambulatorinį gydymą insulino pompomis ar diegiant naujas šiuolaikinių technologijų priemones ir kt 21 4 sergančiosioms CD nėštumo laikotarpiu 22 Tęstinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba apima ne mažiau kaip 1 valandą slaugytojo diabetologo teikiamų paslaugų pagal šio Aprašo 14 1 14 3 punktuose nurodytus CD mokymo programos reikalavimus nurodytų temų atnaujinimą ir papildymą bei psichosocialinę adaptaciją 23 Slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba gali būti individuali ir ar grupinė Ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose organizuojama ir teikiama individuali slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba Stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose atsižvelgiant į paciento poreikius ir galimybes organizuojama ir teikiama individuali arba grupinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba 24 Gydomojo pedikiūro paslaugos susideda iš paciento pėdų nuospaudų hiperkeratozės suragėjusios odos šalinimo sveikų ir deformuotų nagų kirpimo deformuotų nagų šlifavimo specialia įranga įaugusių ir grybelio pažeistų nagų priežiūros padų šlifavimo pėdų tepimo odos minkštinamuoju kremu ir žinių suteikimo kojų priežiūros klausimais 25 Gydomojo pedikiūro paslaugų indikacijos 25 1 0 laipsnio opa pagal Wagner klasifikaciją 25 2 aklumas 25 3 paciento amžius daugiau kaip 65 metų 25 4 diabetinė pėda 26 Diabetinės pėdos priežiūros paslaugos susideda iš paciento diabetinės pėdos hiperkeratozės šalinimo nekrektomijos opos priežiūros informacijos pėdų ir ar bigių opų priežiūros klausimais teikimo 27 Diabetinės pėdos priežiūros paslaugų indikacijos 1 3 laipsnio pagal Wagner klasifikaciją opos 28 Slaugytojas diabetologas informuoja gydantį gydytoją kai įtaria diabetinės pėdos 4 5 laipsnio opą pagal Wagner klasifikaciją 29 Slaugytojas diabetologas teikia gydomojo pedikiūro ar diabetinės pėdos priežiūros paslaugas atsižvelgdamas į šio Aprašo 1 priedą Sergančiųjų cukriniu diabetu slaugos paslaugų teikimo metodinės rekomendacijos 30 Teikiant sergančiųjų CD slaugos paslaugas suaugusiesiems jei jie pageidauja gali dalyvauti ir paciento šeimos nariai teikiant vaikams kartu dalyvauja šeimos nariai ar globėjai V SERGANČIŲJŲ CD SLAUGOS PASLAUGŲ APMOKAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS APMOKĖJIMO TVARKA ir BAZINės kainos 31 Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo toliau PSDF biudžeto lėšų nustatytomis bazinėmis kainomis apmokamos šio Aprašo 9 punkte išvardytos slaugytojo diabetologo ambulatorinėmis sąlygomis teikiamos slaugos paslaugos 32 Siuntimą šioms

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/343-del-serganciuju-cukriniu-diabetu-slaugos-paslaugu-teikimo-reikalavimu-apraso-patvirtinimo-pakeitimo.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • Lietuvos Respublikos Įsakymas | Lietuvos Endokrinologų draugija
    tuo pačiu aparatu ir toje pačioje srityje kaip ir ankstesnįjį KMT tyrimą KMT matavimas DXA metodu atliekamas stipinkaulio apatiniame trečdalyje tiems pacientams kuriems neįmanoma atlikti tyrimo juosmeninėje stuburo dalyje ar šlaunikaulyje šiais atvejais 11 1 dėl juosmeninės stuburo dalies patologijos didelio laipsnio skoliozės degeneracinių tarpslankstelinių sąnarių pakitimų kompresinių slankstelių lūžių vertebroplastikos ir kt 11 2 dėl abiejų klubų patologijos didelio laipsnio abiejų klubų osteoartrito abiejų klubų protezų hiperparatiroidizmo ir kt 11 3 dėl didelio laipsnio nutukimo 11 4 pacientams tyrimo metu dėl kitų priežasčių negalintiems gulėti ant nugaros 12 KMT matavimo DXA metodu indikacijos 12 1 pirminio tyrimo metu 12 1 1 jei nustatyti bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys 12 1 2 patvirtinus osteoporozinį krūtinkaulio 1 2 šonkaulių S22 peties S42 ar dilbio S52 lūžį 12 1 3 patvirtinus kaklo S12 ne mažiau kaip trijų šonkaulių krūtinkaulio ir krūtininės stuburo dalies S22 juosmeninės stuburo dalies ir dubens S32 žasto S42 šlaunikaulio S72 blauzdos S82 1 S82 2 S82 3 S82 4 S82 7 osteoporozinius lūžius 12 2 pakartotinio tyrimo metu 12 2 1 po 1 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios įtariant kad gydymas neveiksmingas 12 2 2 po 3 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios priimant sprendimą dėl poreikio pratęsti gydymą dar 2 metus 12 2 3 prieš priimant sprendimą nutraukti gydymą nuo osteoporozės 12 2 4 kas 2 metus jei KMT neatitiko osteoporozės lygio tačiau pacientui nustatyta osteopenija ir yra bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys 13 KMT tyrimo rezultatai vertinami taip 13 1 normali kaulų masė jei T lygmuo tarp 1 0 ir 1 0 13 2 osteopenija jei T lygmuo tarp 1 0 ir 2 5 13 3 osteoporozė jei T lygmuo lygus arba mažesnis kaip 2 5 14 Osteoporozės diagnozė patvirtinama įvertinus klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius griuvimo veiksnius KMT tyrimo kaulų radiologinio tyrimo duomenis jeigu buvo indikacijų juos atlikti Jei buvo nustatyti osteoporoziniai lūžiai jie koduojami pagal TLK 10 AM nurodant lokalizacijos ir išorinės atsitiktinės pažeidimų priežasties kodus Pacientas informuojamas apie nustatytą diagnozę klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius griuvimo veiksnius osteoporozinių lūžių riziką ir jiems patariama kaip mažinti lūžių riziką keisti elgsenos ir mitybos įpročius pritaikyti gyvenamąją aplinką ir kt pagal indikacijas skiriamas gydymas nuo osteoporozės ir numatoma stebėsena III SKYRIUS OSTEOPOROZĖS AMBULATORINIS GYDYMAS KOMPENSUOJAMAISIAS VAISTAIS IR JO STEBĖSENA 15 Gydymas nuo osteoporozės parenkamas atsižvelgiant į registruotas vaisto indikacijas vaisto vartojimo ypatumus nepageidaujamą poveikį galimą sąveiką su kitais paciento vartojamais vaistais paciento mobilumą ir kitas aplinkybes turinčias įtakos gydymo eigai pagal lentelėje nurodytą eiliškumą Vaistas Terapinės indikacijos Pirmaeiliai kompensuojamieji vaistai Pomenopauzinė osteoporozė Vyrų osteoporozė Gliukokortikoidų sukelta osteoporozė Alendrono rūgštis tab taip ne ne Alendrono rūgštis cholekalciferolis tab taip ne ne Ibandrono rūgštis tab taip ne ne Natrio rizedronatas tab taip ne ne Natrio rizedronatas kalcis cholekalciferolis tab taip ne ne Antraeiliai kompensuojamieji vaistai Denozumabas inj po oda taip taip 2 ne Ibandrono rūgštis inj į v taip ne ne Stroncio ranelatas milt taip taip ne Zoledrono rūgštis inj į v taip

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/346-lietuvos-respublikos-isakymas.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive

  • „DĖL SERGANČIŲJŲ CUKRINIU DIABETU SLAUGOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO | Lietuvos Endokrinologų draugija
    ketonuriją ir imtis reikiamų priemonių joms pašalinti 17 4 atpažinti ir mokėti apskaičiuoti angliavandenių kiekį maiste 17 5 prižiūrėti kojas 18 Paciento gebėjimus įvertina paslaugas suteikęs slaugytojas diabetologas Jeigu paciento įgūdžiai yra nepakankami gydantis gydytojas ar slaugytojas diabetologas gali pratęsti paciento mokymą numatydamas jo trukmę ir tematiką 19 Diagnozavus CD vaikui pirminė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba jam ir jo tėvams globėjams turi būti teikiama tik stacionare 20 Tęstinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba susideda iš paciento informavimo ir konsultavimo CD slaugos klausimais pagal paciento poreikius 21 Tęstinės slaugytojo diabetologo konsultacinės pagalbos indikacijos 21 1 kai nepasiekiama glikemijos kontrolė ir glikemija neatitinka cukrinio diabeto gliukozės toleravimo sutrikimų ir sutrikusios glikemijos nevalgius diagnostikos kriterijų nustatytų Cukrinio diabeto diagnostikos ir ambulatorinio gydymo kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto metodikoje patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m rugpjūčio 14 d įsakymu Nr 422 Dėl ligų diagnostikos bei ambulatorinio gydymo kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto metodikų patvirtinimo Žin 2002 Nr 90 3880 2005 Nr 33 1074 21 2 atsiradus CD komplikacijų 21 3 keičiant gydymą pvz pradedant gydyti insulinu keičiant insulino preparatus taikant ambulatorinį gydymą insulino pompomis ar diegiant naujas šiuolaikinių technologijų priemones ir kt 21 4 sergančiosioms CD nėštumo laikotarpiu 22 Tęstinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba apima ne mažiau kaip 1 valandą slaugytojo diabetologo teikiamų paslaugų pagal šio Aprašo 14 1 14 3 punktuose nurodytus CD mokymo programos reikalavimus nurodytų temų atnaujinimą ir papildymą bei psichosocialinę adaptaciją 23 Slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba gali būti individuali ir ar grupinė Ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose organizuojama ir teikiama individuali slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba Stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose atsižvelgiant į paciento poreikius ir galimybes organizuojama ir teikiama individuali arba grupinė slaugytojo diabetologo konsultacinė pagalba 24 Gydomojo pedikiūro paslaugos susideda iš paciento pėdų nuospaudų hiperkeratozės suragėjusios odos šalinimo sveikų ir deformuotų nagų kirpimo deformuotų nagų šlifavimo specialia įranga įaugusių ir grybelio pažeistų nagų priežiūros padų šlifavimo pėdų tepimo odos minkštinamuoju kremu ir žinių suteikimo kojų priežiūros klausimais 25 Gydomojo pedikiūro paslaugų indikacijos 25 1 0 laipsnio opa pagal Wagner klasifikaciją 25 2 aklumas 25 3 paciento amžius daugiau kaip 65 metų 25 4 diabetinė pėda 26 Diabetinės pėdos priežiūros paslaugos susideda iš paciento diabetinės pėdos hiperkeratozės šalinimo nekrektomijos opos priežiūros informacijos pėdų ir ar bigių opų priežiūros klausimais teikimo 27 Diabetinės pėdos priežiūros paslaugų indikacijos 1 3 laipsnio pagal Wagner klasifikaciją opos 28 Slaugytojas diabetologas informuoja gydantį gydytoją kai įtaria diabetinės pėdos 4 5 laipsnio opą pagal Wagner klasifikaciją 29 Slaugytojas diabetologas teikia gydomojo pedikiūro ar diabetinės pėdos priežiūros paslaugas atsižvelgdamas į šio Aprašo 1 priedą Sergančiųjų cukriniu diabetu slaugos paslaugų teikimo metodinės rekomendacijos 30 Teikiant sergančiųjų CD slaugos paslaugas suaugusiesiems jei jie pageidauja gali dalyvauti ir paciento šeimos nariai teikiant vaikams kartu dalyvauja šeimos nariai ar globėjai V SERGANČIŲJŲ CD SLAUGOS PASLAUGŲ APMOKAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS APMOKĖJIMO TVARKA ir BAZINės kainos 31 Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo toliau PSDF biudžeto lėšų nustatytomis bazinėmis kainomis apmokamos šio Aprašo 9 punkte išvardytos slaugytojo diabetologo ambulatorinėmis sąlygomis teikiamos slaugos paslaugos 32 Siuntimą šioms

    Original URL path: http://www.endokrinologai.lt/338-del-serganciuju-cukriniu-diabetu-slaugos-paslaugu-teikimo-reikalavimu-apraso-patvirtinimo-pakeitimo.html (2016-02-15)
    Open archived version from archive



  •