archive-lt.com » LT » K » KOLOPROKTOLOGAI.LT

Total: 135

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • VIIIth triennial meeting of Lithuanian Society of Coloproctologists with joint Lithuanian–Korean Colorectal Society sessions and a session of the International Society of University Colon and Rectal Surgeons | Koloproktologai
    24 2nd triennial meeting of the Lithuanian Society of Coloproctologists Vilnius 1996 05 19 21 3rd triennial meeting of the Lithuanian Society of Coloproctologists Panevėžys 1999 09 23 24 4th triennial meeting of the Lithuanian Society of Coloproctologists Klaipėda 2002 05 09 10 5th triennial meeting of the Lithuanian Society of Coloproctologists Vilnius 2005 05 05 06 6th triennial meeting of the Lithuanian Society of Coloproctologists Vilnius 2008 04 24

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/triennial-meetings/viiith-triennial-meeting-of-lithuanian-society-of-coloproctologists-with-joint-lithuanian-korean-colorectal-society-sessions-and-a-session-of-the-international-society-of-university-colon-and-rectal-surgeons (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • Second Consensus meeting | Koloproktologai
    millenium Hotel Violeta Druskininkai Lithuania 2007 02 03 04 Program 2007 02 03 šeštadienis 14 00 14 10 Sveikinimo Žodis Lietuvos Koloproktologų Draugijos Garbės Prezidentas Prof Hab dr Vytautas Zykas Lietuvos Koloproktologų Draugijos Prezidentas Dr Narimantas Evaldas Samalavičius 14 10 14 15 Konservatyvus hemorojaus gydymas Dr doc Algimantas Tamelis Kaunas 14 15 14 30 Invazinės procedūros hemorojui gydyti Dr Gintautas Radžiūnas Vilnius 14 30 14 45 Operacijos hemorojui gydyti Tomas

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/consensus-meetings/second-consensus-meeting (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • Third meeting | Koloproktologai
    Koloproktologų Draugijos garbės prezidentas prof Hab Dr V Zykas 12 05 12 20 Prof Hab Dr Konstantinas Povilas Valuckas Vilniaus Universiteto Onkologijos Institutas Storosios žarnos vėžys situacija dabarties ir ateities gydymo perspektyvos 12 20 12 35 Gyd Jolita Asadauskienė Vilniaus Universiteto Onkologijos Institutas Metastazavusio storosios žarnos vėžio chemoterapija 12 35 12 50 Gyd Edita Baltruškevičienė Vilniaus Universiteto Onkologijos Institutas Biologinė storosios žarnos vėžio terapija 12 50 13 05 Dr A Česas Klaipėdos miesto Universitetinė ligoninė II ir III stadijos storosios žarnos vėžio chemoterapija 13 05 13 20 Gyd Tadas Latkauskas Kauno Universiteto Klinikos Skirtingi tiesiosios žarnos vėžio ikioperacinio gydymo metodai 13 20 13 35 dr Zaher Shaher Deir Ezzor Syria Laparoscopic colorectal surgery 13 35 14 00 Pertrauka kava II dalis 14 00 15 45 Pirmininkauja gyd N Kaselis 14 00 14 15 Assist Prof Varut Lohsiriwat Bangkok Mahidol University Siriraj Hospital Current practice in rectal cancer surgery survey among Thai colorectal surgeons 14 15 14 30 Dr P Žeromskas Vilniaus Universiteto ligonine Santariskiu Klinikos Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija operacinės technikos įpatumai 14 30 14 45 Dr E Poškus Vilniaus Universiteto ligonine Santariskiu Klinikos Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija mokymosi kreivę įveikus 14 45 15 00 Prof Dr HP N E Samalavičius Vilniaus Universiteto Onkologijos Institutas Laparoskopinės kolektomijos dėl šeiminės adenominės polipozės VUOI 15 00 15 15 Dr V Jotautas Vilniaus Universiteto ligonine Santariskiu Klinikos Transanalinė endoskopinė mikrochirurgija gydant striktūras po rectum priekinės rezekcijos 15 15 15 30 Dr R Tikuišis Vilniaus Universiteto Onkologijos Institutas Epidurinės nejautros poveikis skausmo malšinimui ir žarnyno funkcijos atitaisymui po gaubtinės ir tiesiosios žarnos rezekcijos 15 30 15 45 Assist Prof Varut Lohsiriwat Bangkok Mahidol University Siriraj hospital Outcomes of sphincter saving operation for rectal cancer without protective stoma and pelvic drain a risk factor for anastomotic leakage 15 45 16 00 Pertrauka III dalis 16

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/consensus-meetings/third-meeting (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • International Coloproctology Seminar, Kaunas 1998 | Koloproktologai
    Druskininkai Lithuania 2012 02 10 11 World Colorectal Cancer Conference Mayo Clinic days in Vilnius 2012 International Society of University Colon and Rectal Surgeons Interim meeting in Vilnius 2013 World Colorectal Conference VI Baltic Oncology Congress in Vilnius 2014 Mayo Clinic Days in Vilnius 2015 International Digestive System Cancer Conference Future events In Lithuania Abroad International Coloproctology Seminar Kaunas 1998 KAUNO MEDICINOS UNIVERSITETAS LIETUVOS KOLOPROKTOLOGŲ DRAUGIJA KAUNO KRAŠTO CHIRURGŲ DRAUGIJA TARPTAUTINIS KOLOPROKTOLOGIJOS SEMINARAS PROGRAMA Kaunas 1998 Rugsėjo 17 18 Seminaro vieta Didžioji Kauno Universitetinių Klinikų auditorija Kaunas Eivenių 2 Centrinis Korpusas Seminaro trukmė 1998 Rugsėjo 17 12 00 18 00 1998 Rugsėjo 18 10 00 16 00 Dalyvių registracija Kauno Universitetinių Klinikų foje prie Didžiosios auditorijos Kaunas Eivenių 2 Centrinis Korpusas Dalyvio mokestis Gydytojams 10 Lt Rezidentams nėra Kalba Pranešimai bus skaitomi lietuvių rusų ir anglų kalbomis Iš anglų kalbos bus verčiama į lietuvių kalbą Informacija Kauno Universitetinės Klinikos Chirurgijos klinika Tel 27 797948 Tel 287 73935 Tel 299 32010 Fax 27 798585 Pietūs Kauno Universitetinių Klinikų kavinėje Vakaronė 1998 rugsėjo 17 19 00 22 00 Kavinė Senasis Bebras Autobusas veš nuo Universitetinių Klinikų Centrinio Įėjimo Kaina 20 Lt Organizacinis komitetas KMU Chirurgijos klinika Kaunas Eivenių 2 3007 Pirmininkas D Pavalkis Nariai Ž Saladžinskas A Tamelis I Tokeris Rugsėjo 17 12 00 Seminaro atidarymas V Zykas Lietuvos koloproktologų draugijos prezidentas 10 min 12 15 Koloproktologijos padėtis Lietuvoje V Zykas D Pavalkis Kauno Medicinos Universitetas 15 min 12 35 Laparoskopinė žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija J Šelygin Maskvos Proktologijos Institutas 20 min 13 00 Galimybės ir indikacijos kepenų rezekcijai dėl storosios žarnos vėžio metastazių D Pavalkis G Barauskas J Pundzius Kauno Medicinos Universitetas 15 min 13 20 Transabdominalinis ultragarsinis storosios žarnos vėžio įvertinimas D Mitraitė A Dicevičius Kauno Medicinos Universitetas 15 min 13 40 Pietų pertrauka 14 40 Storosios žarnos vėžys

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/conferences/international-coloproctology-seminar-kaunas-1998 (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • IVth International Seminar "Surgery of the Colon", Kaunas, 2000 | Koloproktologai
    2004 prof Takeo Mori Course Recent advances in the management of colorectal cancer 2005 Summer Seminar 2005 Autumn Seminar 2005 I Autumn Seminar 2005 II Spring Seminar 2006 Invited lecture 2006 Prof Stanley Goldberg Mayo Clinic days in Vilnius 2007 Invited lecture 2008 prof Stanley M Goldberg USA Conference Early pathologic diagnosis of colorectal cancer 2009 05 13 14 Mayo Clinic days in Vilnius 2009 First International Society video conference Panevezys region 2010 02 06 Koloproktologijos ruduo 2010 20th anniversary of the Lithuanian Society of Coloproctology 1991 2011 Vilnius 2011 11 04 Update on cancer diagnosis and treatment Druskininkai Lithuania 2012 02 10 11 World Colorectal Cancer Conference Mayo Clinic days in Vilnius 2012 International Society of University Colon and Rectal Surgeons Interim meeting in Vilnius 2013 World Colorectal Conference VI Baltic Oncology Congress in Vilnius 2014 Mayo Clinic Days in Vilnius 2015 International Digestive System Cancer Conference Future events In Lithuania Abroad IVth International Seminar Surgery of the Colon Kaunas 2000 LIETUVOS KOLOPROKTOLOGŲ DRAUGIJA KAUNO KRAŠTO CHIRURGŲ DRAUGIJA KAUNO MEDICINOS UNIVERSITETAS IV TARPTAUTINIS SEMINARAS STOROSIOS ŽARNOS CHIRURGIJA PROGRAMA 2000 Spalio 6 d 10 00 Kaunas Eivenių 2 Didžioji auditorija 9 00 10 00 Registracija III a foje 10 00 10 10 Seminaro atidarymas Prof V Zykas 10 10 10 40 Tiesiosios žarnos vėžio lokalūs recidyvai po TME Prof Z Krivokapic Belgradas 10 50 11 20 Tiesiosios žarnos vėžio eigos prognostiniai faktoriai Prof A Dziki Lodzė 11 30 11 45 Tiesiosios žarnos vėžio priešoperacinės stadijos nustatymo problemos P Juška A Basevičius D Pavalkis Kaunas 11 45 12 00 Moderni tiesiosios žarnos vėžio spindulinė ir chemoterapija D Norkus R Nutautienė E Juozaitytė Kaunas 12 00 12 30 Kavos pertrauka 12 30 12 50 Žemo tiesiosios žarnos vėžio chirurgija G Rudinskaitė D Pavalkis 12 50 13 10 Funkciniai rekonstrukcinių kolproktektomijų rezultatai V

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/conferences/ivth-international-seminar-surgery-of-the-colon-kaunas-2000 (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • Conference "Autumn of Coloproctology 2000 (I)" | Koloproktologai
    recidyvą galėjo išprovokuoti infekcinis kolitas ar net antibiotikų sukeltas storosios žarnos pažeidimas C difficile kolitas Tokiu atveju ligonis serga dviem ligomis uždegimine žarnų liga ir infekciniu kolitu Žarnų pažeidimas ir su juo susisjusios klinikinės apraiškos buvo labai ryškios o diferencijuojamos šios būklės atlikus bakteriologinį išmatų tyrimą Kolitų klinikinę eigą gali simuliuoti keletas ligų Visuomet kai uždegiminės žarnų ligoms klinikinė eiga yra nebūdinga o gydant įprastiniais vaistais negaunamas atsakas reikia pagalvoti ar teisingai nustatyta diagnozė Idiopatinė ileokoloninė uždegiminės žarnų ligos forma nedeterminuotas kolias indeterminate colitis neklaslifikuojamas kolitas Nors opiniam kolitui ir Crohn ligai yra būdingi morfologiniai pokyčiai nei vienu nei kitu atveju jie nėra absoliučiai specifiški Trys dažniausiai pasitaikantys Crohn ligoms požymiai transmuralinis uždegimas fisūros ir granulomos gali būti nustatomi ir sergant kitomis žarnų ligomis Nebūdingais atvejais 10 20 ligonių diagnozuojamas nepatikslintas kolitas Viena iš esminių taiskylių norint išvengti klaidų yra precizinė uždegiminių pokyčių analizė pačioje ligos pradžioje esant pirmajam ligos paūmėjimui kol ligonis dar nebuvo gydytas Prieš pradedant gydymą priešuždegiminiais vaistais turėtų būti atlikta kolonoskopija ir histologinis ištyrimas Infekcinis enterokolitas Uždegiminę žarnų ligą gali simuliuoti keletas infekcinių bakterinių parazitinių virusinių ir grybelinių žarnų ligų Sunkiausiai diferencijuoti sekasi infekcinių ligų gijimo stadijos metu nes tuoment neretai susidaro granulomos kurios būdingos ne tik Crohn ligai bet ir chlamidozei jersiniozei tuberkuliozei ir kitoms ligoms Pagrindiniu diferenciniu infekcinių ligų kolitų požymiu yra granulomų centrinė nekrozė ir netransmuralinis uždegiminis procesas Tuberkuliozei būdingas susiliejantis granulominis uždegimas ryški kazeozinė nekrozė ir acidofiliškai nusidažančios tuberkuliozės bacilos Lėtinė amebiazės stadija tai pat gali simuliuoti uždegiminę žarnų ligą Gleivinės pažeidimas tokiu atveju būna židininis paviršinis kai išopėjusias zonas viena nuo kitos skiria nepakitusi gleivinė Navikinės žarnų ligos Crohn ligą dažniausiai simuliuoja ileocekalinės srities limfoma ir adenokarcinoma rečiau histiocitozė karcinoidas lejomiosarkoma ir difuzinės metastazės pilvaplėvėje Dažniausia klystama klaidingai interpretuojant rentgeninio tyrimo rezultatus Reikia nepamiršti kad ankstyvose navikinio proceso stadijose gydymas gliukokortikoidais būna efektyvus ir tuo pasikliauti diferencijuojant uždegimines ir navikines žarnų ligas negalima Mažojo dubens uždegiminės ligos Uždegiminis procesas mažajame dubenyje neretai sukelia rentgeninius ir endoskopinius pokyčius ileocekalinėje srityje kurie gali simuliuoti Crohn ligą Diferencijuojant Crohn ligą negalima pamiršti ir endometriozės Endometriozė galima gimdžiusiai moteriai esant dismenorėjai dipareunijai dichezijai ar menometroragijai Pažeista žarnos dalis būna uždegimiškai pakitusi infiltruota sustorėjusiomis sienelėmis Kartais susidaro striktūros ar aštrūs žarnos kmapai anguliacija dėl apie žarnas besiformuojančių sąaugų Išheminis žarnų pažeidimas Išheminiai pokyčiai galimi dėl vaskulito trombozės ar aterosklerozinio žarnų kraujagyslių susiaurėjimo lėtinė išemija Dažniausiai pažeidžiama lienalinė fleksūra blogiausia kolateralinė kraujotaka o gleivinės pažeidimas būna ryškiai demarkuotas Reikia nepamiršti kad ischeminiai pokyčiai gali persikloti su distaliu opiniu kolitu opinis kolitas komplikuotas išeminiu žarnų pažeidimu Tokiu atveju dėl pažeidimo heterogeniškumo gali klaidingai būdi diagnozuota Crohn liga Tokio dvigubo žarnų pažeidimo dažnis nežinomas bet apie jį visuomet reikia pagalvoti jei opinis kolitas prasideda pagyvenusio amžiaus žmonėms Sergant trombozine trombocitopenine purpura dėl mikrotrombozinės okliuzijos smulkių daugybinių mikroinfarktų neretai susidaro glevinės nekrozės zonos apsuptos uždegimiškai pažeistos gleivinės Kolitas esant sigminės žarnos dalies divertikuliozei taip pat siejamas su išheminiu žarnų gleivinės pažeidimu nes divertikulai susidaro tenijose ties perforuojančiomis arterijomis Sutrikus mikrocirkuliacijai atsiranda ischemija ir jai būdingi žarnos glevinės pokyčiai Medikamentinis kolitas Žarnų gleivinės pažeidimus gali sukelti daugelis vaistų antibiotikai chemiterapijos preparatai kolchicinas metildopa ausko preparatai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai Neretai pažeidimus sukelia vaistai padengti žarnose tirpstančiu apvalkalu Gleivinės pažeidimas susijęs su prolapsu Solitarinės tiesiosios žarnos opos sindromas siejamas su išemija kuri atsiranda dėl išorinio tiesiosios žarnos ar vidinio invaginacijos ar tiesiosios žarnos prolapso į analinį kanalą žarnos prolapso ir dėl to atsiradusios vietinės išhemijos Significance of fibrotic capsule formation around liver metastases from colorectal cancer Fibrotinės kapsulės apie kolorektalinio vėžio metastazes kepenyse susidarymo svarba Lunevičius R Nakanishi H Stanaitis J Strupas K Gaidamonis E Vilnius University Emergency Hospital Lithuania Aichi Cancer Centre Japan Introduction the macroscopic features of liver metastases and detailed surgical procedure were analysed in relation prognosis and in terms of the selection of patients who may benefit from hepatectomy However there are a limited number of reports devoted to the prognostic significance of histologic factors Aim to clarify the prognostic and biologic significance of fibrotic capsular formation around hepatic metastases from colorectal cancer Patients and methods from 1983 to 1997 69 patients with colorectal liver metastases underwent radical anatomic hepatectomy with a resection margin of at least 1 cm at Aichi Cancer Center Hospital To analyse microscopical characteristics of specimens standard hematoxilin eosin staining and immunohistological staining with a SMA vimentin CD 8 CD 68 collagen Type I MMP 1 MMP 2 and TIMP 1 were carried out using a biotin steptavidin peroxidase method Results the prevalence of non capsule intermediate and capsule was 45 35 and 20 respectively Encapsulation developed more frequently around differentiated metastatic cancers in comparison with poorly differentiated ones p 0 01 Infiltrating mononuclear cells were mainly T lymphocytes positive for CD8 and macrophages positive for CD68 The 5 year survival rates were 57 in encapsulated metastases and 34 in non capsulated metastases Capsule formation may tend to enhance long term survival but not significantly p is 0 163 by log rank tes The correlations between the degree of capsular formation and rescurrence rates in the remnant liver was observed noly in 1 out of 14 patients 7 1 P 0 05 by chi square test but p is 0 07 by Fishers exact test Other histological characteristics had no influence on recurrence rates in the remnant liver and lung Immunohistolochemical staining revealed strong exprression of a SMA in fibrotic capsule A SMA was localised to myofibroblast like cells in the capsule and also distributed to hepatic stellate cells HSC in perisinusoidal space in non cancerous liver parenchyma adjacent to metastatic tisue Moderate exprerssion of vimentin and scant expression of desmin were also observed in the fibrotic capsule Collagen Type I was distributed diffusely in the fibrotic capsule but more densely in the inner half layer of the capsule Distribution patterns of MMP 1 MMP 2 and TIMP 1 were more similar and these molecules were localised in the myofibroblast like cells and marcophages of other inflammatory cells mainly in the outer half layer of the capsule Myofibroblast like cells positive for MMPs and TIMP in the capsule were a relatively minor population of approximately 10 20 On the other hand metastatic tumour cells by themselves were negative for all these molecules Conslusions fibrotic capsule formed around liver metastasis from colorectal cancer is associated with a lower rate of recurrence in the remnant liver and seems to be an important defence mechanism against local invasion The cellular source of fibrotic capsule is myofibroblasts probably derived from activated hepatic stellate cells in the liver parenchyma adjacent to metastasis Fibrotic capsular formation may be a useful predictor for lobacl recurrence in the remnant liver after hepatic resection Hemorojaus gydymas guminių žiedų ligatūromis Gintautas Radžiūnas Medicinos Diagnostikos Centras Vilnius Tikslas Darbo tikslas įvertinti hemorojaus gydymo guminių žiedų ligatūromis rezultatus nustatyti dėl procedūros atsiradusius skundus ir komplikacijas Metodas Atlikta retrospektyvinė pacientų gydytų 1999 2000 metais Medicinos Diagnostikos Centre guminių žiedų ligatūromis analizė apklausiant paskambinus telefonu Rezultatai 1999 2000 metais gydytas 61 pacientas interviu telefonu davė 41 iš jų 19 moterų ir 22 vyrai amžius 27 67 metai vidutinis 44 5 Pacientai apklausti po 3 15 mėnesių po procedūros vidutiniškai po 8 mėnesių Skundai iki procedūros buvo kraujavimas 82 skausmas ir diskomfortas išangės srityje 46 obstipacijos 19 perštėjimas 17 pacientų po 9 skundėsi išsiverčiančiais mazgais ir pasikartojančiais mazgų trombozės epizodais Anamnezės trukmė nuo 1 mėnesio iki 30 metų vidutiniškai 4 8 metų Gydyti 4 pacientai turinys pirmo 28 antro 8 trečio ir 1 ketvirto laipsnio vidinius hemorojinius mazgus Guminių žiedų ligatūros dėtos naudojant Wolfo vakuuminį hermorojinį ligatorių prieš dedant ligatūrą į pogleivį ties kiekvienu mazgu buvo suleidžiama 1 ml 1 etoksisklerolio tirpalo Ligatūros dėtos 2 savaičių intervalu vieno seanso metu dedant 1 arba 2 ligatūras dėta vidutiniškai 3 3 lgatūros vienam pacientui Po procedūros 1 2 dienas diskomfortą ar skausmą jautė 27 pacientų tačiau nė vienam nereikėjo analgetikų visi buvo darbingi Po gydymo skundai išnyko 78 pacientų 17 sumažėjo 5 gydymas efekto nedavė 2 pacientams 5 atsiradus recidyvinio kraujavimo epizodams buvo uždėtos pakartotinai guminių žiedų ligatūros kraujavimas neberecidyvavo Išvada Simptominio hemorojaus gydymas guminių žiedų ligatūromis efektyvus ambulatorinis nesutrikdantis paciento darbingumo gydymo būdas Storosios žarnos navikų histologinė diagnostika vakar ir šiandien Ugnius Mickys Valstybinis Patologijos Centras Vilniaus Universitetas Santrauka Lietuvos onkologijos centro kancerregistro duomenimis Lietuvoje 1998 metais sergamumas piktybiniais storosios žarnos navikais buvo 1357 gaubtinės žarnos 668 tiesiosios žarnos 659 atvejai 100 000 gyventojų Tačiau tik 507 75 9 gaubtinės žarnos ir 501 76 tiesiosios žarnos piktybinių navikų diagnozė buvo patvirtinta morfologiškai citologiškai ir ar histologiškai Bet to galima tikėtis tokių duomenų nėra kad dar mažesnis kiekis navikų buvo histologiškai tirti ir gydyti pagal šiuolaikinius medicinos mokslo reiklavimus Kadangi stororios žarnos piktybinių navikų prognozę iš esmės lemia naviko išplitimas histologinis naviko tipas bei naviko diferencijacijos laipsnis būtina kad šie požymiai būtų patikimiau ir tiksliau įvertinami Valstybiniame Patologijos Centre toliau VPC 1999 metais tarp 29000 biopsinių ir operacinės medžiagos tyrimų buvo 1461 storojo žarnyno įvairios apimties morfologiniai tyrimai Atliktos 395 storosios žarnos pašalinimo dėl naviko 87 storosios žarnos pašalinimo dėl kitų priežasčių 628 storosios žarnos diagnostinių biopsijų 245 sotorsios žarnos polipų 24 hemorojaus mazgų ir 82 analinės įplėšos fistulės histologinio tyrimo procedūros Kadangi onkologinėje praktikoje navikų diagnozė privalo būti verifikuojama morfologiškai citologiškai ir ar histologiškai siektina kad tiek biopsinės tiek operacinės medžiagos tyrimas nuo tyrimo objekto patekimo į patologijos padalinį centrą ar skyrių būtų atliktas greitai remiantis unifikuota tiek medžaigos pirminio apdorojimo tiek fragmentų paėmimo tyrimui tiek technologinio audinių apdorojimo proceso tiek pačios patologo analizės metodika VPC atliekančiame tokius histologinius storosios žarnos tyrimus nuo įkūrimo 1979 metais šis procesas ypačč buvo intensyvus pastaraisiais metais kuomet buvo standartizuotaas visas tyrimo procesas nuo tyrimo objekto patekimo į VPC iki galutinės patologinės diagnozės išsiuntimo tyrimo užsakovui Dabar VPC visi tyrimo objektai tiriami pagal unifikuotus protokolus Taip pat būtina kad patologas ir klinicistas storosios žarnos navikų diagnostikos procese kalbėtų vienoda medicinine kalbao o tai dar ir šiuo metu ne visada įmanoma dėl naujausios mokslinės ir metodinės literatūros ir bendro sutarimo stokos abejose medicinos srityse Dar ir dabar Lietuvoje naudojamos kelios piktybinių navikų išplitimo vertinimo sistemos TNM radakcijos bei įvairios ir gana eklektiškos storosios žarnos navikų histologinės klasifikacijos O tai ne tik apsunkina sėkmingą patologo ir klinicisto bendradarbiavimą tačiau ir iškreipia bei skurdina statistinę storosios žarnos navikų panoramą šalyje Šioje situacijoje siūlytinos šios metodinės priemonės 1 Rašytinės instrukcijos klinicistui apie tyrimo objekto pirminį apdorojimą fiksaciją ir kt bei transportavimo į patologios padalinį sąlygas paruoštos patologijos skyriuose ar centruose 2 Visos būtinos morfologiniam citologiniam histologiniam tyrimui reikalingos informacijos pateikimas tam skirtame blanke SAM 2000 m sausio 10 d patvirtinta forma Nr 014 1 AS Biopsinės ir operacinės medžiagos siuntimas tirti pildoma klinicisto siunčiančio tyrimo objektą 3 Vienodų ir standartizuotų diagnostikos procedūrų įvedimas vis uose šalies patologijos skyriuose ir centruose Vienos navikų išplitimo vertinimo sistemos pvz TNM0 bei vienos redakcijos vartojimas ar bent nuoroda į vartojamą reakciją jei naujausioji neprieinama 4 Vienos histologinės klasifikacijos naudojimas Rekomenduotina PSO tarptautinė žarnyno navikų ir į juos panašių būklių klasifikacija 5 Vienodų patologinių procesų klinikinio ir mofologinio klasifikavimo sistemų naudojimas TLK 10 ICD O II 6 Kokybės kontrolės tarnybos įkūrimas patologijos skyriuose ir centruose 7 Bendrų informacinių duomenų bazių klinkose ir patologijos skyriuose ir centruose sukūrimas 8 Nuolatinis klinicistų patologų bendravimas konferencijose seminaruose Tik unifikavus storosios žarnos navikų histologinio tyrimo procedūras įdiegus vientisą šiuolaikinę medicinos informacinę apliną ir įdiegus kokybės kontrolės reikalavimus patologijoje galimas žingsnis Lietuvos onkologinėje koloproktologijoje iš švietimo epochos į kitą vystymosi etapą Storosios žarnos mechaninės ir įprastinės siūlės palyginamoji charakteristika Remigijus Šiugžda Kauno medicinos universiteto Bendrosios chirurgijos klinika Storosios žarnos siūlės gijimas priklauso nuo daugelio veiksnių Gijimui svarbi uždegiminė fazė vešėjimo fazė kuomet formuojasi granuliacinis audinys ir brendimo fazė kai audinys tankėja mažėja jo kraujagyslių ir ląstelių Siūlei gyjant ilgam sutrinka medžiagų apykaita ne tik šalia siūlės Jei siūlė gyja be komplikacijų nuosekliai vyksta regeneraciniai pokyčiai Siūlės gyjimą lemia sandarus mechaninis žarnos galų susiuvimas Darbo tikslas 1 Ištirti storosios žarnos įprastinės vieno ar dviejų aukštų siūlės bei mechaniniais siuvimo aparatais EEA ir AKA susiųtų siūlių atsparumą mechaniniam poveikiui vidiniam žarnų slėgiui 2 Įvertinti morfologinius pokyčius įprastinėse ir aparatinėse siūlėse Metodika Tyrimams naudoti skersinės ir riestinės žarjnos segmentai pašalinti operuojant storžarnes Storžarnės siūlės susiūtos vienaaukšte ištisine siūle viengysliu siūlu dviaukšte siūle pirmsis aukštas ištisinė antrasis neištisinė siūlė siuvimo aparatu EEA siuvimo aparatu AKA Atlikti 45 mėginiai Siūlės atsparumas vidiniam žarnų slėgiui tikrintas įpučiant orą į susiūtą storžarnę panardintą į vandens vonelę Stebėta kada siūlė tampa nesandari vienoje ir keliose vietose Histologiškai ištirtos 23 eksperimentinės storžarnės siūlės Tyrimų medžiaga iš eksperimentinių gyvuliukų paimta 7 siūlės po 3 parų nuo susiuvimo 9 siūlės po 10 parų nuo susiuvimo 7 siūlės po 1 metų nuo susiuvimo Rezultatai ir išvados 1 Rankinės siūlės palyginti su mechaninėmis siūlėmis elastingesnės bei tolygiau deformuojasi didėjant pilvo ertmės slėgiui 2 Vieno ir dviejų aukštų ranka susiūtų siūlių atsparumas didėjant vidiniam žarnų slėgiui panašus 3 Mechaninių siūlių atsparumas vidiniam žarnų slėgiui didesnis negu susiūtų ranka 4 Tvirčiausia mechaninė siūlė susiūta AKA aparatu 5 Mažiausiai vidiniam žarnų slėgiui atspari storžarnės sienos vieta storosios žarnos taenia 6 Siūlėse po 3 parų stebimi įvairaus laipsnio ryškumo uždegiminiai pokyčiai Rankinės siūlės regeneracinė zona platesnė 7 Po 10 parų uždegiminiai reiškiniai minimalūs Mažiau uždegiminių elementų mechaninėse siūlėse 8 Po vienų metų siūlėje skirtingas rando plotis Histologija panaši Rekonstrukcinė proktokolektomija Vilniaus Universitetinės Raudonojo Kryžiaus ligoninės chirurgijos skyriuje Samalavičius NE Vaitkus A Vilniaus Universitetinė Raudonoje Kryžiaus ligoninė chirurgijos skyrius Įvadas Darbo tikslas buvo išanalizuoti rekonstrukcinės proktokolektomijos įdiegimą Vilniaus Universitetinės Raudonojo Kryžiaus ligoninės chirurgijos skyriuje artimuosius bei atokius rezultatus Medžiaga ir metodai Pirmoji rekontsrukcinė proktokolektomija mūsų chirurgijos skyriuje atlikta 1996 metais Pasiruošimas šiai operacijai užtruko keletą metų 1996 2000 metais keturių metų laikotarpyje atliktos viso 11 rekonstrukcinių proktokolektomijų Operuota 7 vyrai ir 4 moterys amžius 18 54 metai vidurkis 33 metai 5 ligoniai sirgo opiniu kolitu iš jų vienas ir tiesiosios žarnos vėžiu ir 6 šeimine adenomine polipoze iš jų viena ligonė ir sigmos vėžiu ir vienas ligonis tiesiosios žarnos vėžiu Dažniausiai opiniu kolitu sergantiems ligoniams operacija realizuota trim etapais o sergantiems šeimine adenomine polipoze dviem Visais atvejais tiesiosios žarnos bigės uždarymui bei J formos klubinės žarnos rezervuaro analinė jungtis suformuota cirkuliariniu automatinio siuvimo aparatu o likusiais dviem atvejais atlikus eversiją ir mukozektomiją iki dantytosios linijos jungtis suformuota rankine siūle Rezultatai Vidutinė hospitalizacijos trukmė buvo 21 diena 11 35 Operacijos truko nuo 4 valandų iki 7 ir ½ valandos vidutiniškai 5 ir ¾ vlandos Trijų ligonių 27 3 pooperacinė eiga komplikavosi vienu atveju buvo sąaugiminio žarnų nepraeinamumo epizodas pasveiko gydant konservatyviai vienu atveju kairės kojos giliujų venų trombozė ir vienu atveju dešinės blauzdos pozicinio užspaudimo sindromas operuotas atliktos fascijotomijos Atstačius virškinamojo trakto vientisumą 3 mėnesiai po rekonstrukcinės proktokolektomijos ar rekonstrukcinės proktektomijos žarnyno funkcija buvo patenkinti visi ligoniai Dienos metu išmatų nelaikymu nesiskundė nė vienas ligonis du ligoniai 18 2 atžymėjo tepimus naktį Tuštinimosi dažnis svyravo nuo 4 iki 10 kartų per parą vidutiniškai 6 kartai Išvados Mūsų duomenimis rekonstrukcinė proktokolektomija buvo saugi operacija funkciniai rezulttai yra geri ir labai geri Mūsų skyriuje sukaupta šiuo metu didžiausia Lietuvoje šios rūšies operacijų patirtis Atliekant rekonstrukcinę proktokolektomiją šeimine adenomine polipoze serganties ligoniams būtina pašalinti visą tiesiosios žarnos gleivinę iki dantytosios linijos 1999 metų konferencijos medžiaga Familial adenomatosus polyposis Integration of APC gene mutation screening in a registration stategy Šeiminė adenominė polipozė APC geno mutacijų skriningo integravimas į registracijos strategiją Angel Alonso MD Hospital Virgen de Camino Pamplona and Ramon y Cajal Hospital Alcala de Henares Univesity Madrid Spain Familial adenomatous polyposis ŪFAP is an autosomal dominant fully penetrant disorder which accounts for 1 2 of colorectal cancer The pathognomonic finding of this disease is the presence of more than 100 adenomatous colonic polyps and it makes screening techniques for aet risk relatives mandatory when described Classical clinical course of FAP include detectable colorectal polyps at 15 25 years leading to malignancy by the age of 40 Some other extracolonic upper gastrointestinal adenoma and extraintestinal manifestations osteoma epidermoid cyst desmoid tumours central nervous system tumours are inconstantly present being of special interest the investigation of congenital hypertrophy of the retinal epitelium for pre symptomatic management APC gene was identified in 1991 in FAP families and since then hundreds of germline mutations have been described providing the current correlations between molecular alteration and clinical FAP phenotypes In 1992 we extablished the Ramon y Cajal familial adenomatous polyposis registry It has provided screening strategy and genetic counselling for more than 300 members of 45 unrelated families Pedigree data collection colonoscopies indirect ophtalmoscopies and mutation screening for APC through a heteroduplex analysis sequencing approach have allowed us to find 13 out 45 causative APC mutations This multidisciplinary integration strategy has obtained a reduction in the age at diagnosis from 42 to 19 5 in postsymptomatic v s presymtomatic cases and from 45 to 13 in predecessor v s descendant generation in the families in our registry Altemeier procedure for rectal prolapse less recurrences than expected Kartheuser Colorectal Surgery St Luc Hospital Louvain Medical School Brussels Belgium Recurrence rates after perineal proctectomy vary from 50 to 60 Therefore the procedure is confined to elderly and high risk patients The aim of the study was to reduce the incidence of recurrence by externding the resection of the redundant bowel as high as to the sigmoid colon From February 1991 to November 1997 27 patients underwent such a rectosigmoidectomy for full thickness rectal prolapse 6 males 21 femals Mean age for men was 560 years range 26 87 and was 75 years range 54 90 for women Three patients had previous surgery for rectal prolapse Seven patients had incontinence for liquid stools and flatus 3 for soilde stools and 7 had a colonic transit time determination and 11 had a barium enema X ray before surgery Lenghth of bowel removed varied from 7 to 42 cm median 20 cm Twenty fibe patients underwent resection of a deep peritoneal reflection one had an anterior levator ani muscles approximation and seven had a postanal levator repair All patients had a handsewn coloanal anastomosis Four patients had a general compliaction chest infection 1 lower limb ischemia 1 cystitis 1 toxic hepatitis 1 One patient underwent a transanastomotic evacuation of a surinfected haematoma The patient with toxic hepatitis died from perforated

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/conferences/conference-autumn-of-coloproctology-2000-i (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • Conference"Autumn of Coloproctology 2000 (II)" | Koloproktologai
    8th International Scientific Conference Kaunas 2004 05 07 Invited lecture 2004 prof Takeo Mori Course Recent advances in the management of colorectal cancer 2005 Summer Seminar 2005 Autumn Seminar 2005 I Autumn Seminar 2005 II Spring Seminar 2006 Invited lecture 2006 Prof Stanley Goldberg Mayo Clinic days in Vilnius 2007 Invited lecture 2008 prof Stanley M Goldberg USA Conference Early pathologic diagnosis of colorectal cancer 2009 05 13 14 Mayo Clinic days in Vilnius 2009 First International Society video conference Panevezys region 2010 02 06 Koloproktologijos ruduo 2010 20th anniversary of the Lithuanian Society of Coloproctology 1991 2011 Vilnius 2011 11 04 Update on cancer diagnosis and treatment Druskininkai Lithuania 2012 02 10 11 World Colorectal Cancer Conference Mayo Clinic days in Vilnius 2012 International Society of University Colon and Rectal Surgeons Interim meeting in Vilnius 2013 World Colorectal Conference VI Baltic Oncology Congress in Vilnius 2014 Mayo Clinic Days in Vilnius 2015 International Digestive System Cancer Conference Future events In Lithuania Abroad Conference Autumn of Coloproctology 2000 II Lietuvos Polipozės Registras Chirurgijos skyris Vilniaus Universitetinė Raudonojo Kryžiaus ligoninė Lietuvos Koloproktologų Draugija Koloproktologijos ruduo 2000 II Vilnius Viena 2000 11 10 11 00 11 40 Prof Friedrich Herbst Totalinė mezorektalinė

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/conferences/conference-autumn-of-coloproctology-2000-ii (2016-02-13)
    Open archived version from archive

  • VIth International Seminar "Surgery of the Colon", 2001, Kaunas | Koloproktologai
    lecture 2006 Prof Stanley Goldberg Mayo Clinic days in Vilnius 2007 Invited lecture 2008 prof Stanley M Goldberg USA Conference Early pathologic diagnosis of colorectal cancer 2009 05 13 14 Mayo Clinic days in Vilnius 2009 First International Society video conference Panevezys region 2010 02 06 Koloproktologijos ruduo 2010 20th anniversary of the Lithuanian Society of Coloproctology 1991 2011 Vilnius 2011 11 04 Update on cancer diagnosis and treatment Druskininkai Lithuania 2012 02 10 11 World Colorectal Cancer Conference Mayo Clinic days in Vilnius 2012 International Society of University Colon and Rectal Surgeons Interim meeting in Vilnius 2013 World Colorectal Conference VI Baltic Oncology Congress in Vilnius 2014 Mayo Clinic Days in Vilnius 2015 International Digestive System Cancer Conference Future events In Lithuania Abroad VIth International Seminar Surgery of the Colon 2001 Kaunas KAUNO MEDICINOS UNIVERSITETAS KAUNO KOLOPROKTOLOGŲ KLUBAS LIETUVOS KOLOPROKTOLOGŲ DRAUGIJA KAUNO KRAŠTO CHIRURGŲ DRAUGIJA VI TARPTAUTINIS SEMINARAS STOROSIOS ŽARNOS CHIRURGIJA KAUNAS 2001 balandžio 6 Seminaro vieta Kauno Medicinos Universiteto Klinikos Didžioji auditorija Registracija Foje prie KMUK auditorijos 2001 04 06 nuo 9 00 Dalyvio mokestis be vakaronės Lietuvos Koloproktolgų draugijos LKPD nariams 10 lt Gydytojams ne LKPD nariams 25 lt Gydytojams rezidentams nemokamai Seminaro vakaronė KMUK kavinėje mokestis 15 lt Seminaro svečiai Doc I Ethem Geçim Ankaros universitetas Ankara Turkija Dr Jozef Korčak Slovakijos chirurgų draugijos koloproktologų sekcijos prezidentas Nitra Slovakija Dr Tybor Kružliak Chirurgijos klinikos vadovas Trnava Slovakija Prof Johann Pfeifer Bendrosios chirurgijos klinika Graco universiteto ligoninė Gracas Austrija Ogranizacinis komitetas Pirmininkas doc D Pavalkis Sekretorius doc Ž Saladžinskas Nariai Prof V Zykas Doc A Tamelis Gyd I Tokeris Gyd rezid G Rudinskaitė Seminaro rėmėjai Beaufour Ipsen International Conva Tec Bristol Myers Squibb Company Glaxo Wellcome Johnson Johnson Pfizer H C P Coorporation Servier International UAB Morfėjus VILTECHMEDA Bus išduoti 6 val trukmės dalyvio pažymėjimai J Gruodžio

    Original URL path: http://koloproktologai.lt/en/conferences/vith-international-seminar-surgery-of-the-colon-2001-kaunas (2016-02-13)
    Open archived version from archive